GS1 - The global language of business
ČIAROVÉ KÓDY V ZDRAVOTNÍCTVE | verzia pre tlač  |
Vysoké náklady vynakladané na zdravotnícku starostlivosť a na jej skvalitňovanie podnecujú vývoj nových technológií, ktoré by ich znížili. Zároveň sa čoraz viac dbá na zvyšovanie bezpečnosti pacientov. Medzi mnohými súčasnými technológiami je jedným z najpreferovanejších riešení využívanie čiarových kódov. Čiarové kódy, ktoré sa používajú v rôznych odvetviach už niekoľko desaťročí prinášajú aj v zdravotníctve želaný výsledok a ponúkajú jednu z najrýchlejších návratností potrebnej investície.
Zdravotnícka starostlivosť prináša mnoho možností na využitie čiarových kódov. Napríklad náramky pre pacientov, označovanie liekov, označovanie laboratórnych vzoriek, krvných preparátov, majetku atď. Čiarové kódy sa môžu doplniť aj využitím RFID (rádio frekvenčnej identifikácie). Farmaceutické spoločnosti môžu lepšie kontrolovať a lokalizovať každú dávku lieku, ktorá bola podaná a dokáže sa zamedziť aj používaniu falošných liečiv. Nemocnice môžu lepšie kontrolovať majetok a jeho pohyb a zdravotnícky personál má zjednodušené udržiavanie zdravotných záznamov.
Využívanie RFID je v súčasnosti stále dosť drahé. Napriek tomu, že náklady na využitie RFID klesli v posledných rokoch niekoľkonásobne, ešte stále nedosiahli bod, kedy nad touto technológiou začnú rozmýšľať aj odvetvia, kde je neustály tlak na znižovanie nákladov. Zdravotníctvo je určite odvetvím, kde sa kladie veľký dôraz na náklady, ale zároveň by sa nemali ohroziť životy pacientov. Systém GS1 poskytuje riešenie pre zefektívnenie procesov na identifikáciu a distribúciu zdravotníckych výrobkov a služieb, pomôže znížiť náklady a značne zamedziť výskytu omylov v zdravotníckych procesoch.
Kľúčovým úspechom v každom distribučnom reťazci je dostať správny produkt na správne miesto v tom pravom čase. Toto je dôležité vo všetkých sektoroch, ale kritické v zdravotníctve, kde posledným článkom v reťazci je chorá osoba. Účinný a bezpečný zdravotnícky distribučný reťazec môže pomôcť pri záchrane životov.
Správy o omyloch v zdravotníctve iritujú a znepokojujú pacientov. Medicínsky omyl môže byť definovaný ako zbytočná udalosť, ktorá môže spôsobiť použitie nesprávneho lieku alebo liečenia, alebo môže uškodiť pacientovi. Takéto prípady sa stávajú v súkromnom a aj verejnom sektore, v mnohých častiach zdravotníckeho distribučného reťazca: od predpisovania, balenia, komunikácie, označovania výrobkov, podávania a distribúcii až po používanie.
Momentálne neexistujú presné a aktualizované čísla o frekvencii a potrebných výdavkoch spôsobených chybami. Príčina je jednoduchá, nemocnice aj lekári si nemôžu dovoliť priznanie výskytu takýchto chýb.
Institute of medicine (2001) v USA odhaduje, že až 98 000 úmrtí ročne je v Spojených Štátoch spôsobených zbytočnými chybami lekárov a zdravotníckeho personálu a ďalších 770 tisíc prípadov, kedy majú omyly nepriaznivý účinok na zdravie pacientov. V Holandsku bolo zistené približne jedno úmrtie denne spôsobené omylom a vo Veľkej Británii sa odhaduje, že 50% úmrtí v NHS je spôsobených chybami. Iné odhady ponúkajú ešte vyššie čísla. Najbežnejšie chyby sú podávanie liekov v nesprávny čas (43%) a vynechanie liekov (30%). Sedem percent chýb je potenciálne nebezpečných. V nemocnici s 300 lôžkami je to približne 40 potenciálne nebezpečných omylov. Aj keď sa o týchto problémoch vie, len malé percento nemocníc má mechanizmy na obmedzenie výskytu týchto chýb.
V Britskej NHS sa podarilo identifikovať tri hlavné typy chýb, ktoré sa môžu
vyskytovať v zdravotníctve:
a) pacientovi je podaná zlá liečba, lebo jeho vzorky alebo snímky boli zamenené
s inými
b) pacientovi je podaná zlá liečba, ako dôsledok chýb pri komunikácii medzi
personálom
c) pacientovi je podaná liečba, ktorá mala byť podaná inej osobe – dôsledok
chybnej identifikácie pacienta
Tieto chyby môžu mať množstvo následkov. Väčšina nespôsobí vážne ujmy na zdraví,
ale aj tak je to pre pacientov stresujúce a pôsobí to negatívne na pacientovu
dôveru v danú nemocnicu, lekárov alebo celý zdravotnícky systém. Niektoré z
týchto chýb majú však za následok aj vážne poškodenie zdravia alebo aj smrť.
Bezpečnosť pacientov môže byť značne zvýšená využitím informačných technológií, ako napríklad používaním strojom čitateľných znakov (čiarových kódov) v štandardizovanej forme. Automatické skenovanie čiarových kódov môže pomôcť pri zabezpečovaní toho, že správny pacient dostane v správny čas správny liek. Vývoj v technológii umožňuje to, že v čiarových kódoch je uložených viac informácií a že kódy sa dajú tlačiť aj na veľmi malé plochy.
Food and Drug Administration (FDA) v USA vydalo nariadenie na používanie čiarových kódov pri všetkých liekoch. Toto nariadenie bolo vydané v roku 2004 a stane sa platným v 2006. Predpokladá sa, že výsledkom tohto nariadenia bude zníženie počtu omylov v zdravotníctve približne o pol milióna a ušetrenie asi 93 miliárd dolárov (náklady na opätovné liečenie, odškodnenie pacientov, stratený pracovný čas).
Toto nariadenie obsahuje aj používanie náramkov s čiarovými kódmi. Tieto náramky zvyšujú presnosť a bezpečnosť tým, že identifikujú pacienta pred podaním lieku, odobratím krvi, pri operačnom zákroku, prevoze pacienta alebo pri diagnostických testoch.
Čiarový kód v zdravotníctve slúži ako kľúč k zdravotným záznamom a databázam. Čiarovým kódom sú označení pacienti, personál a lieky. Pri každom podaní lieku sa oskenujú všetky tri kódy. Tým sa zabezpečí to, že pacient bude v databáze porovnaný s liekom, ktorý mu bol podaný a takisto bude identifikovaná aj osoba, ktorá liek podala. Možné je aj iné využitie v nemocniciach a nemocničných lekárňach.
Kto má výhody z využitia čiarových kódov v zdravotníctve?
Pacienti majú najväčšie výhody, ale zároveň aj najťažšie merateľné. Používanie
čiarových kódov zvyšuje ich bezpečnosť, slúži ako prevencia proti možným chybám
a tak môže skrátiť ich pobyt v zdravotníckom zariadení. Všetci účastníci v
distribučných reťazcoch zdravotníctva majú povinnosť používať čo najlepšie
technológie, ktoré budú mať pozitívny dopad na starostlivosť o pacientov.
Výhody čiarových kódov ale čerpajú aj nemocnice. Tieto výhody sú už ľahšie vyčísliteľné. Zvýšenie bezpečnosti pacientov zároveň znižuje náklady na jedného pacienta. Ak sa nevyskytnú u pacienta žiadne komplikácie, tak sa jeho pobyt v nemocnici skráti, nebude potrebovať iné lieky. Takisto sa zníži možnosť vzniku súdneho sporu. Z marketingového uhlu pohľadu má nemocnica, ktorá využíva dostupné technológie na zníženie rizika pre pacientov, lepšie meno a viac zákazníkov. Ďalšie výhody, ktoré vyplývajú z využívania čiarových kódov sú zvýšenie produktivity sestier a zamestnancov v lekárňach, zlepšenie skladového hospodárstva, efektívnejšie využívanie majetku, lepšia vysledovateľnosť pohybu majetku a zamestnancov a celkové lepšie plánovanie procesov.
Čiarové kódy majú pozitívne výsledky aj pri ich použití vo farmaceutickom priemysle. V USA majú byť od roku 2006 označované všetky lieky a aj jednotlivé dávky čiarovými kódmi. Predpokladá sa, že to zvýši príjmy spoločností približne o 1 percento ročne. Tento prínos pramení z lepšej ochrany značky, menšej možnosti predaja napodobnenín liekov, lepšej prehľadnosti a vysledovateľnosti a zo zjednodušenia procesov pri vracaní a sťahovaní liekov z obehu.
Čiarové kódy majú veľké uplatnenie vo všetkých aspektoch zdravotníctva. Od výroby liekov až po ich spotrebovanie sú viditeľné klady, ktoré ich používanie prináša. Znovu sa opakuje situácia, aká tu bola pri predstavovaní čiarových kódov v obchode. Tiež bolo množstvo ľudí, ktorí neverili, že sa uplatnia. Zdravotníctvo s potrebou lepšej vysledovateľnosti liekov a zdravotníckeho materiálu a s veľkým tlakom na znižovanie nákladov spojených s liečením a pobytom pacientov v nemocniciach predstavuje perfektnú pôdu pre aplikovanie čiarových kódov. Vo svete existuje už mnoho príkladov a my dúfame, že sa nám podarí predstaviť túto technológiu aj na Slovensku.